Неделя с 7 по 13 октября посвящена сохранению психического здоровья. Упадок сил знаком большинству людей. Ежедневно с ней сталкивается треть наших сограждан – говорится на сайте Всероссийского центра общественного мнения. О том, как сохранить энергию жизни, рассказал главный внештатный психотерапевт Минздрава Свердловской области, руководитель клиники неврозов «Сосновый бор», замглавного врача Свердловской областной клинической психиатрической больницы Михаил Перцель.
– Михаил Григорьевич, всегда ли утомление и неспособность работать является признаком хронической усталости?
– У обывателя понятия «синдром хронической усталости» (СХУ) и «хроническая усталость» смешиваются, но природа их возникновения различается.
Синдром хронической усталости – это заболевание, которое предположительно вызвано воздействием различных инфекционных агентов и вирусов на центральную нервную систему. Например, после гриппа, ОРВИ, некоторых типов гепатита, пневмонии и других тяжелых соматических (телесных) заболеваний. Также причинами могут быть тяжёлые роды, перенесённые операции, стресс. Человек может чувствовать постоянное утомление, снижение умственной и физической работоспособности даже после отдыха.
Хроническая усталость (хроническая астения), в отличие от СХУ, вызвана психогенными причинами. В психиатрической практике известно такое заболевание, как неврастения, которая также проявляется выраженным астеническим симптомокомплексом, но вызвана психическими и эмоциональными факторами.
– Что может быть причиной хронической усталости?
– Прежде всего, повышенные требования к себе. Например, человек работает целыми днями и не может перестать обдумывать стоящие перед ним задачи, даже вечером продолжает работать дома. Он старается сделать всё на отлично, и быть абсолютно успешным. Требует от себя результатов, как от супермена. Из-за этого находится в постоянном напряжении, неудовлетворенности собой и своими результатами. Из-за этого истощаются все адаптационные возможности и ресурсы организма. Наступает хроническая усталость – астенический синдром.
– Какие симптомы проявляются при этом?
– Состояние сопровождается повышенной тревогой, раздражительностью, слабостью, неспособностью выдерживать даже минимальные физические и умственные нагрузки, сменой настроения, апатией. Человек легко раздражается, срывается.
– Вы отметили, что хроническая усталость снижает адаптационные возможности организма. Может ли это стать фактором риска развития онкологических и других заболеваний?
– Есть много предположений, но нет чётких научных фактов, которые бы доказывали причинно-следственную связь в возникновении онкологических заболеваний.
Само по себе состояние хронической усталости делает человека фактически нетрудоспособным. Выраженная астения (неврастения, «синдром менеджера»), к которой присоединяются головные боли, тревога, сниженное настроение, нарушение сна,– это тяжелое состояние и повод для обращения к специалистам. Сами эти проявления становятся фактором, затрудняющим функционирование человека, делают его чрезмерные усилия неэффективными, тем самым наносят дополнительнуюпсихотравму.
Следует отметить, что неврастенический синдром развивается вследствие нарушения функции ретикулярной активирующей системы мозга (сети нейронов и нервных волокон). Она отвечает за управление энергетическими ресурсами организма, контролирует координацию движений, автономную и эндокринную регуляцию, сенсорное восприятие, запоминание, влияет на формирование отношений, эмоций.
– К какому врачу нужно обратиться, чтобы начать лечение?
– К какому бы специалисту пациент не пришёл, обследование начинается с диагностики, чтобы определить причины и исключить соматические заболевания, например, инфекционные, сердца, печени, желудка и других органов и систем.
Даже когда человек первично приходит к психиатру или психотерапевту, необходимо исключить соматические причины. Поэтому всегда сначала проводятся обследования и анализы.
– Как лечится хроническая усталость?
– Синдром хронической усталости лечится, когда выявлено основное заболевание. Например, человек перенес вирусную инфекцию и есть остаточные явления инфекции, тогда нужно исключить эти факторы и одновременно улучшать состояние иммунитета. Назначаются противовирусная и витаминотерапия, различные адаптогены, иммунокорректоры, правильное питание, физкультура и другое.
При неврастенических симптомах (хронической усталости), помимо упорядочения режима труда и отдыха, назначаются лечебная физкультура, физиотерапия и так далее. Здесь также могут применяться антидепрессанты, но основным и обязательным методом лечения будет психотерапия.
– Что делать, чтобы хроническая усталость не стала повседневным явлением?
– Необходима профилактика. Меры профилактики в отношении здоровья универсальны. Важно упорядочить соотношение труда и отдыха, придерживаться правильного питания и повышать свою психологическую грамотность (аутотренинг, релаксация, правильное дыхание). Эти меры помогут укрепить физическое и психическое здоровье надолго.
■ В РЕГИОНЕ
Более 30 кабинетов медико-психологического консультирования работают в учреждениях здравоохранения на территории 25 муниципалитетов Свердловской области. Это позволяет уральцам, столкнувшимся с психологическими проблемами, бесплатно получать помощь профильных специалистов.
Как отмечают в региональном Минздраве, открытие кабинетов медико-психологического консультирования – результат внедрения нового порядка организации психиатрической помощи свердловчанам. Этот шаг направлен на обеспечение максимально доступной поддержки каждому жителю региона. Для психического благополучия человека очень важно в случае появления проблем своевременно обращаться к специалистам, чтобы подобрать эффективную терапию, предотвратить ухудшение ситуации, обеспечить пациенту профессиональную помощь, сохранить достойное качество жизни.
За помощью к специалистам бесплатно могут обратиться люди, которые переживают потерю близких, горе, семейные проблемы, испытывают трудности в общении с окружающими, столкнулись с конфликтом в коллективе или другой сложной ситуацией. Специалисты помогут справиться с тревогой, сниженным настроением, нарушениями сна, переживаниями после перенесенной психологической травмы.
По информации министерства здравоохранения
Свердловской области
